Comment mesurer selon le protocole OMS ?
Le rapport de la consultation OMS de 2008, publié en 2011, décrit la mesure entre la dernière côte et la crête iliaque. Utilisez un mètre ruban qui ne s’étire pas et procédez ainsi :
- Tenez-vous debout, détendu, les pieds proches l’un de l’autre et les bras le long du corps.
- Repérez le bord inférieur de la dernière côte palpable et le haut de l’os du bassin, appelé crête iliaque.
- Placez le ruban à mi-distance entre ces points, horizontalement autour du corps.
- Le ruban doit être au contact de la peau, sans la comprimer. Ne rentrez pas le ventre.
- Lisez la mesure à la fin d’une expiration normale.
L’Assurance Maladie décrit également ce point de mesure et la lecture en fin d’expiration.
L’OMS recommande de prendre deux mesures. Si l’écart ne dépasse pas 1 cm, utilisez leur moyenne ; s’il est plus important, recommencez les deux mesures. Cette règle figure dans la section 2.5 du rapport.
Le point de mesure compte : le tour de taille selon l’OMS n’est pas automatiquement égal au tour de ventre au niveau du nombril ni au tour mesuré à l’endroit le plus étroit. Les consignes de mesure de la page sur le taux de masse grasse ne valent que pour la méthode utilisée sur cette page-là.
WHtR : le tour de taille divisé par la taille
NICE décrit ce calcul comme le tour de taille divisé par la taille de la personne. Les deux mesures doivent être exprimées dans la même unité :
- WHtR = tour de taille / taille.
- Exemple choisi pour illustrer le calcul : 85 cm / 170 cm = 0,50.
Le résultat n’a pas d’unité. Le calculateur l’affiche avec deux décimales. Vous pouvez aussi indiquer votre poids pour afficher l’IMC ; sans poids, le rapport reste calculable. Toutefois, le tour de taille et la taille seuls ne permettent pas de vérifier si la condition d’IMC prévue par NICE est remplie.
Les repères WHtR de NICE NG246
Les recommandations NICE NG246 ont été publiées en janvier 2025. Leurs repères WHtR pour les adultes s’appliquent pour un IMC inférieur à 35, aux femmes comme aux hommes et à tous les groupes ethniques.
| WHtR | Description de la graisse abdominale selon NICE |
|---|---|
| 0,4 à 0,49 | Intervalle de référence sans risque accru selon cette classification |
| 0,5 à 0,59 | Accumulation accrue de graisse abdominale, avec un risque accru |
| 0,6 et plus | Accumulation importante de graisse abdominale, avec un risque encore accru |
Ces repères servent à orienter une interprétation complémentaire ; ils ne constituent pas un diagnostic individuel. En particulier, le premier intervalle ne signifie pas que tout risque pour la santé est exclu. NICE ne définit pas ici d’intervalle distinct pour les valeurs inférieures à 0,4. Cette page ne leur attribue donc pas d’interprétation supplémentaire.
Les repères en centimètres dépendent des populations
Le tableau A1 du rapport OMS présente les exemples suivants :
| Sexe | Repère de risque métabolique accru | Repère de risque métabolique nettement accru |
|---|---|---|
| Femmes | Supérieur à 80 cm | Supérieur à 88 cm |
| Hommes | Supérieur à 94 cm | Supérieur à 102 cm |
Le rapport rattache ces repères à des populations européennes de référence, qualifiées de « caucasiennes ». Il précise qu’il s’agit d’exemples et non de recommandations universelles de l’OMS. Les repères en centimètres et les intervalles WHtR ont des contextes d’utilisation différents ; ils ne doivent pas être fusionnés en une seule interprétation.
Si vous souhaitez une interprétation personnelle, indiquez à votre médecin la méthode et la date de mesure. L’âge impose aussi des limites à l’interprétation de l’IMC. Le calcul IMC complète les informations à partir de votre taille et de votre poids.